Pacienţii cu boli reumatismale, lăsaţi fără tratament

Pacienţii care suferă de boli reumatismale sunt disperaţi. De mai bine de trei luni, aceştia nu mai găsesc în farmacii metotrexat, principalul medicament folosit în tratamentul poliartritelor reumatoide. Oamenii sunt acum obligaţi să îşi cumpere medicamentul din străinătate.

Alina Popescu din Râmnicu Vâlcea este pacientă a Clinicii de Reumatologie a Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă (SCJU) Cluj. "Sufăr de sclerodermie sistemică difuză. Acum 10 luni mi-au apărut primele simptome. Am făcut tratament cu metotrexat încă de la început. Acest medicament este vital pentru ca această boală să nu se agraveze, iar acum am rămas fără medicamente", a povestit femeia. Aceasta şi-a putut continua tratamentul în ultima lună printr-un noroc.

"Soţul meu a găsit o farmacie dintr-un sat îndepărtat unde mai existau câteva cutii de metotrexat. Am avut medicamentul până acum o săptămână, iar acum sunt nevoită să caut pe cineva din străinătate ca să îmi pot face rost de tratament. Dacă nu iau medicamentul acesta, am dureri articulare, pielea mi se întăreşte, nu mai am mobilitate în mâini, nu mai am mobilitate la gură şi nu mă pot mişca. Cât am luat tratamentul m-am simţit bine", a explicat Popescu. Mama Margaretei Mărcuş din zona Turda a întrerupt tratamentul cu metotrexat după mai bine de opt ani, ca urmare a dispariţiei acestuia de pe piaţă. "Mama mea suferă de poliartrită cronică de 15 ani. Acum ea este internată şi deja de două luni nu îi găsesc tratamentul. Nu găsesc metotrexat în nici o farmacie. Numai luna viitoare s-ar putea să fac rost de medicament din străinătate. Fără medicament, mama are dureri, nu se poate deplasa. Nu poate să fie înlocuit medicamentul", a declarat Margareta Mărcuş.

Medicii de la Clinica de Reumatologie a SCJU Cluj au făcut apel la Ministerul Sănătăţii Publice (MSP) şi la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate pentru rezolvarea situaţiei, care lasă fără tratament 80% din pacienţii cu boli reumatismale. "Metotrexatul este principalul medicament utilizat în tratamentul pentru poliartrita reumatoidă şi în alte colagenoze. Este standardul de aur, adică este terapia în care ne referim la eficienţă şi despre primul pas în terapie. Dispariţia acestuia de pe piaţă înseamnă un număr enorm de mare de pacienţi cu poliartrite reumatoide sau cu alte boli inflamatorii reumatismale care rămân fără terapia de primă linie, înseamnă recăderi", a declarat Simona Rednic, şefa Clinicii de Reumatologie.

Conform acesteia, iniţial, de pe piaţă au dispărut tabletele de metotrexat al căror preţ era de 8,5 lei, iar în anul 2010 pe listele de medicamente aprobate de Ministerul Sănătăţii a apărut metotrexatul injectabil, al cărui preţ, în funcţie de dozaj, varia între 44 şi 94 de lei. "Este important ca acest tratament să nu se întrerupă pentru că nu se poate face înlocuirea lui. În acest moment, metotrexatul nu există sub nici o formă. Au dispărut iniţial tabletele, după aceea fiolele intramusculare şi acum, practic, singurele care ar fi trebuit să fie pe piaţă, fiolele subcutanate în seringi preumplute nu se găsesc", a explicat Rednic. Pentru a-şi continua tratamentul, pacienţii Clinicii de Reumatologie sunt nevoiţi să meargă în străinătate pentru a cumpăra medicamentul.

"Majoritatea pacienţilor îşi obţin tratamentul din alte părţi şi noi îi ajutăm. Pacienţii îşi cumpără tratamentul din Ungaria, din Italia, Spania, din ţări în care există încă. Noi am adus metotrexat din Spania şi o cutie costă 3 euro. Cei care nu reuşesc să obţină medicamentul sunt schimbaţi pe alte clase medicamentoase care nu e sigur că funcţionează în acelaşi mod", a menţionat Rednic. Problemele legate de medicament au apărut în urmă cu şase luni. "În ultimele şase luni aveam probleme legate de metotrexat şi de dozaj şi în ultimele trei luni a dispărut complet. 80% din pacienţii cu poliartrite din România sunt pe tratament cu metotrexat sub o formă sau alta şi cifra totală a pacienţilor cu aceaste boli reprezintă 1% din populaţie", a precizat şefa Clinicii de Reumatologie.

Andrei Huţanu, preşedinţele Asociaţiei Pacienţilor cu Afecţiuni Reumatismale Inflamatorii din Transilvania, este şi el nemulţumit de situaţia creată. "Iniţial, până în 2004-2005, metotrexatul exista sub forma unor tablete orale produse de o firmă din România la un preţ de 8 lei pentru o cutie de 100 de tablete. Şi atunci tratamentul era compensat 100%. Apoi, a fost înlocuit cu injectabil intramuscular, mai scump, care, la rândul lui, a fost înlocuit cu preparat subcutanat în fiole preumplute, care este de câteva zeci de ori mai scump decât tabletele orale", a explicat Huţanu. Conform memoriului medicilor de la Clinica de Reumatologie, tratamentul pentru un pacient cu poliartrite cu 20 de miligrame de metotrexat pe săptămână ajungea la aproximativ 500 de lei pe lună.

35.000 de cutii de metotrexat vin săptămâna viitoare

Ministerul Sănătăţii a comandat unui producător de medicamente 35.000 de cutii de metotrexat. "Noi săptămâna trecută am dat unui producător o autorizaţie specială pentru a-l aduce în ţară. Este un medicament foarte ieftin şi nimeni nu este dispus să îl producă sau să îl distribuie în România. Săptămâna viitoare vor veni 35.000 de cutii de metotrexat", a declarat Oana Grigore, purtătorul de cuvânt al MSP.